Психика ребенка развивается на основе ухода за ним — его телом, кожей.
Кожа в организме человека биологически выполняет функцию поддержания скелета, мышц, внутренних органов. Но говоря о ее психосоматической роли, мы понимаем, что кожа ребенка представляет собой границу сначала между ним и матерью, а потом – как прототип этих отношений – между ребенком и внешним миром. Кожа помогает отделить внешний мир (мать, вся окружающая реальность) от внутреннего (ощущения себя). Эти ощущения формируются постепенно, их характер зависит от материнского отношения, т.к. именно уход матери, прикосновение ее рук, голос, запах становится внутренним ощущением психической протяженности как своей цельности. Психика ребенка
Психика ребенка развивается благодаря материнскому присутствию или отсутствию.
Кожа, как первоначально мать в своих объятиях, в своей заботе, ласке, нежности, или отвержении – много их или мало — физически и психически удерживает тело в состоянии единства и прочности. Благодаря этому обеспечивается сидение, стояние, ходьба – так внешняя опора на материнское тело приводит к опоре внутренней, так формируется психика ребенка в уверенности окружения психикой матери.
Исходя из этого, можно понять, насколько важна роль материнского холдинга, как легко различные тонкости материнского отношения могут сказаться на отношениях ребенка с окружающим миром и восприятии себя самого.
Кожа, как граница психики и тела от окружения, часто остро реагирует на прикосновения другого тела, а также слов, голоса, взгляда. Мать может заласкивать ребенка или, наоборот, чересчур ограничивать и механизировать свой уход за младенцем – все это может стать причиной кожных нарушений – аллергических реакций, нейродермита, экземы, атопического дерматита, псориаза,- которые будут означать либо создание некоего «защитного слоя» от излишнего внедрения, либо «крик» о недоласканности и нужде в прикосновениях и тепле.
Кожные симптомы наиболее распространены среди нарушений периода новорожденности и раннего детства. Поэтому мы можем говорить не только о постнатальных, но и пренатальных факторах. В связи с этим некоторые авторы подчеркивают стремление аллергических отношений к некой неразрывной связи, желания рая «полного слияния». При этом необходим контроль над любимым и желанным существом (матерью, прежде всего). Такой контроль достигается посредством идентификации с нею – ребенок быстро ориентируется в материнских желаниях, можно заметить, как быстро развивается его интуиция и какой острой она становится.
Эти дети с трудом выносят одиночество, они очень легко ориентируются в своем окружении, достаточно просто привязываются к новым (но значимым для них) людям и столь же легко разрывают эту связь ради новой. При этом для таких детей связь с матерью остается доминирующей, они всегда будут искать подобия этих отношений, даже став взрослыми, что придает им «присущие аллергическому пациенту видимость искренности и детской наивности». Когда мы говорим о матери пациента, надо понимать, что ЭТА мать не является в точности его матерью, это некий идеализированный ее образ, нафантазированный ребенком, но очень желанный. Приписывая роли матери объективную роль в развитии аллергических заболеваний, все же не следует принижать роль наследственности, на что указывают многие специалисты.
Больная и чувствительная кожа будто требует постоянной ласки, постоянного нежного касания – эти дети не равнодушны к кошкам, любят гладить их, будто это гладят их самих. Они с неугасаемым интересом исследуют структуру и качество краев и поверхностей вещей. Или, наоборот, не выносят любых прикосновений, с неохотой надевая или снимая одежду, например.
В последующем некоторые из пациентов – аллергиков успешны во всем и могут очень легко выпутываться из трудных ситуаций, хотя чаще область их социальных интересов сужена.
Возникновение обострений у аллергических больных может наступить, когда что-то меняется в их окружении, когда привычный ритм жизни нарушается. Тогда даже самые случайные симптомы – такие как головная боль, насморк, ушибы, например – могут затруднить развитие и даже проявление аллергии.
При проявлениях кожных нарушений у маленьких детей важно выявить возможную причину, связанную не только с питанием матери при кормлении грудью, но и с уходом за ребенком, со взаимным удовольствием – неудовольствием двоим быть рядом.
В этом может помочь беседа с психоаналитиком.